Dupixent. A revolução no tratamento de alergias

Quais os efeitos colaterais do Dupixent?

Assim como todo medicamento, o Dupixent pode causar efeitos colaterais em alguns pacientes. Os mais comuns são reações no local da aplicação, como dor, vermelhidão e inchaço, além de conjuntivite e inflamação na córnea.

No caso de tratamento de dermatite atopica o efeito colateral mais comum e grave costuma ser a conjuntivite, que pode ser de difícil tratamento às vezes. É importante ressaltar que a maioria dos efeitos colaterais são leves e desaparecem espontaneamente.



Como aplicar Dupixent?

O Dupixent é administrado por injeção subcutânea (sob a pele), geralmente a cada duas semanas. O próprio paciente ou um cuidador treinado pode aplicar o medicamento em casa, após receber as instruções adequadas do profissional de saúde.

Qual o preço do dupixent?

O preço do kit com 2 seringas de 200mg ou 300mg varia entre RS10.000 e RS13.000 no Rio de Janeiro em setembro de 2024. Esse preço é para venda direta ao cliente e pode variar em outros estados devido aos impostos diferentes.

Como conseguir dupixent pelo SUS?

Infelizmente o Dupixent não está disponível pelo SUS ainda. O paciente tem que entrar com um processo contra a secretaria de saúde do município ou do estado para conseguir o medicamento.

O primeiro passo é ter uma negativa por escrito da secretaria de saúde de seu município ou estado. Depois, pela defensoria pública, abrir um processo solicitando o medicamento. Deve ter o pedido médico junto com o laudo que justifique a necessidade do medicamento. O juiz então dá uma liminar deferindo o processo e obrigando a disponibilização do medicamento. 

Como conseguir dupixent pelo plano de saúde?

A disponibilização do dupixent pelo plano de saúde foi considerada obrigatória para o tratamento de apenas 2 doenças, dermatite atopica grave e asma grave. Mesmo para essas doenças o paciente tem que se encaixar em alguns critérios que vou mencionar abaixo.

Para as outras indicações como rinossinusite crônica e esofagite eosinofilica, apesar de liberado para uso pela ANVISA não é de cobertura obrigatória pelo plano de saúde, nesse caso o paciente precisa abrir um processo contra o plano para conseguir o medicamento.

Dupixent para dermatite atopica pelo plano:

Idade entre 6 meses e <18 anos:

• O plano é obrigado a disponibilizar para pacientes com dermatite atopica grave e com não responderam bem ao tratamento com corticoide tópico e/ou inibidor de calcineurina (tarfic, elidel) por 6 meses 

Maiores de 18 anos

• O plano é obrigado a disponibilizar para pacientes com dermatite atopica grave e que não responderam ao tratamento com ciclosporina (imunossupressor oral). Caso tenha contra indicação ou efeito adverso com ciclosporina tambem se enquadra na lei.

Repare que para adultos é obrigatório ter tentado o imunossupressor Ciclosporina antes. Já em crianças, essa obrigação não existe.

Dupixent para asma grave pelo plano:

Obrigatória a cobertura quanto preencher todos os seguintes critérios em adultos ou crianças >6 anos.

•  Asma não controlada, apesar do uso de corticoide inalatório associado a beta 2 agonista de longa duração (LABA)
• Contagem de eosinófilos ≥ 300 células/microlitro nos últimos 12 meses
• Uso contínuo de corticoide oral para controle da asma nos últimos 6 meses ou 3 ou mais exacerbações asmáticas necessitando de tratamento com corticoide oral.



Nesses casos, para conseguir o medicamento o paciente precisa da receita médica junto com um laudo descritivo da doença que contenha os critérios técnicos para indicação, tempo da doença, medicamentos já usados etc.

O paciente então solicita para o plano de saúde e geralmente consegue sem problemas.

Dupixent engorda?

Não. Esse medicamento é um imunobiológico, não tem corticoide ou qualquer outro medicamento em sua fórmula que engorde. Tampouco aumenta a fome ou retém líquido.

Pode beber tomando dupixent?

Sim, não existe na bula do medicamento contraindicações ao uso de bebidas alcoólicas durante o tratamento com dupixent.

Quanto tempo dura o tratamento com dupixent?

O tratamento pode durar anos, depende da resposta ao medicamento. Estamos falando de um medicamento para tratar doenças crônicas graves como asma, dermatite atopica e rinossinusite crônica.

O Dupixent não cura a doença, apenas inibe a ação de mediadores químicos fazendo com que a doença não se manifeste. É como um tratamento de hipertensão, você tem que fazer uso contínuo da medicação para ela ter efeito.

Em alguns casos a doença pode entrar em remissão e aí podemos parar a medicação. Tenho em meu consultório alguns poucos pacientes com dermatite atopica que após alguns anos conseguimos diminuir a frequência das aplicações e um que conseguiu parar por completo e não teve ainda recidiva da dermatite atópica.

Quanto tempo dupixent demora para fazer efeito?

Segundo a bula do Dupixent, algumas pessoas já observam melhora dos sintomas dentro de uma a duas semanas após a primeira dose, enquanto outras podem levar algumas semanas ou meses para sentir o efeito completo do medicamento.

No entanto, o tempo para apresentar efeito varia de acordo com a doença tratada e o próprio organismo de cada paciente.

Conclusão

O Dupixent representa um avanço significativo no tratamento de doenças alérgicas, proporcionando uma nova opção terapêutica para pacientes que não respondem aos tratamentos convencionais. 

Se você sofre com alguma das condições mencionadas e acredita que pode se beneficiar do Dupixent, agende uma consulta conosco aqui no Serviço de Alergia da Policlínica de Botafogo.

Nossa equipe está pronta para te atender, avaliar seu caso e indicar o tratamento mais adequado para você. Temos diversos pacientes em uso dessa medicação para o tratamento de asma, dermatite atopica grave e rinossinusite crônica.